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新生儿败血症培养无乳链球菌,但青霉素过敏怎么办?说穿刺2次没有成功,再按脑膜炎在治疗!?

271 2023-12-18 10:31 admin   手机版

八月十四号凌晨一点孩子出生,顺产,孩子出生时评分满分。妻子产检时查出无乳链球菌。三十八周加四的时候,没有见红直接破水,在医院住院一天孩子出生。

在新生儿病房观察两个小时都是正常的,孩子接到怀里抱着没有一个小时,喂奶不吃,反射有点慢。也知道哭闹,护士来喂奶发现不好就送去住院,从产科到新生儿病房一共不到三分钟的路程,孩子全身发紫呼吸困难。住院当天休克抢救,血气严重代酸,半天后插气管,签病危通知,做血液培养,昨天报警,今天检查出来是B族链球菌,定诊是败血症。这几天一直插气管呼吸机,刚刚接到医院电话见好改为无创呼吸机,通知是休克和代酸见好,其他还不清楚,需要呼吸改善后做腰穿和核磁看有没有脑感染。

妻子产后也要消炎,但是青霉素和头孢过敏,要换另一种抗生素也过敏,现在只能扎沙星类抗生素。昨晚也做了血液培养,同样有血性感染,但是症状基本没有,只有发烧,口服美林和外用退热栓剂就能控制住,血液培养结果出来后考虑换泰能了。

我本人的职业是兽医,对这些多多少少都要知道一点,妻子是同行,没敢告诉太多,只说是羊水破的早引起的感染。我的母亲和岳母一直在照顾妻子,渐渐地也让她们知道了这个病对婴儿的危害。

我来回答这个问题只是记录自己的经历,希望对同病相怜的小宝宝和家属们有一些帮助。因为婴儿住院不能探视,每天只能查询诊疗卡,对着屏幕上一项项化验和用药推测孩子的病情,珍惜每一个医院大夫打来的电话,又不希望接到电话。

想和大家说的就是不论出什么问题,第一个是一定要相信医院和大夫,配合治疗。再有就是不该逃避要直接面对,尤其是作为丈夫,父亲和儿子女婿多个角色,一定要安抚好刚刚生产过的妻子,妻子只看了孩子不到半个小时,现在病房里有其他的新生儿哭闹,我都能看出来妻子感受,不知道是不是这个病都会对产妇造成影响,但是控制好情绪不论是对产后恢复还是产妇的病情改善都会有积极效果的。对四个父母除了安抚之外,我觉得要让他们一点点能接受最坏的结果。

我觉得我最好的回报就是孩子健康出院之后,妻子能把一个健康知道哭闹要奶的孩子抱在怀里喂奶,父母在家因为坐月子的矛盾相互埋怨,我自己能躲在一个角落里痛痛快快哭一场就好。

从妻子破羊水开始算起的三天半了,希望一切见好,我尽量持续更新,希望对大家有帮助。

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八月十七号,孩子气管插管拔掉之后比较平稳,今天医生通知一会儿去签字做腰穿,看看有没有脑感染,可能会有出血或者两次穿刺,而且比较疼,孩子应该是有点遭罪,但是对比之前遭的罪我已经很好接受了,再有孩子有消化道出血,用止血药还输了血,可能也是感染引起的。妻子调药之后高烧也控制住了,现在在监测体温和血常规C蛋白,晚上大夫查房说正常的话周一应该可以出院,孩子还要观察。

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十八号,孩子腰椎穿刺昨晚结果挺好,目前没有脑炎指标,呼吸见好,哭闹的声音也比以前大了,消化道出血也见好,还不能撤呼吸机,之后再过两天做一下核磁共振,剩下消炎控制就好。妻子也都正常了,再用两天药做一下复查,结果正常就可以出院了。

今天都是好消息很开心。


今天是21号,前天昨天一直忙活出院了, 妻子昨天出院的。复查结果都挺好,血常规正常了,c蛋白还是稍微有点高。血液培养正在复查,目前还没有报警。昨天妻子出院有些麻烦,因为下雨,而且医院又收拾停车场,车不让进医院,因为她要扎美罗培南,第二次扎完已经五点多了,医院下班,借不到轮椅,还让她走了好远。有些急躁,但毕竟住了一周的院,终于回家了还是比较开心的。

昨天医院通知今天带孩子做心脏彩超和左心功能检查,23号下午做核磁共振检查脑袋。这两个没有问题的话,孩子也是预后良好的。从孩子生下来在怀里抱着不到半个小时,就送住院了。终于又能开到孩子了,有点激动。妻子刚回家,而且家里停电(停一天,家还是14楼-。-!省了我好多口舌说服妻子别去)我和母亲去的。刚看到孩子状态并没有想象的那么差,每天看明细的时候好多扎针插管,而且之前医生给打电话说有皮肤反应和出血。但是真正看到的时候好像除了嘴里插的胃管和外面套的氧气罩和健康小孩子一样的。带我们去做彩超的大夫说孩子现在已经能喝奶了,一天六七次,一次能喝三十毫升左右了。具体是多是少我也不清楚,但是体重长到六斤了。从新生儿科到彩超检查室,看到的都说我家孩子好看,知道是客气客气,但是也很开心。母亲一路没完没了的照相录视频,笑个没完。孩子生下来到现在还没有一张照片,可能母亲想一次都给补上。检查的时候我在旁边扶着小手,托着脑袋。感觉孩子一直在攥着我的手很开心。检查完推回去还意犹未尽。

总之都是好的,很开心

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今天二十七号,早上陪妻子去复查,炎症指标和凝血都见好再口服几天抗生素就差不多了,孩子今天也有检查,妻子在孩子住院后第一次把孩子抱在怀里很开心,母亲陪着来的,妻子抱着孩子,母亲搂着妻子,幸福感满满的。今天孩子的胃管也撤了,只剩下脑袋上一个留置针。之前检查说有出血灶,观察没什么问题。看看之后复查怎么样,没问题的话这两天应该就能出院了。

另,作为兽医,有的朋友觉得我们医院有核磁共振不太能可能

这是我们宠物医院的核磁共振和ct。

再有就是我儿子的照片

鼻子上是之前氧气插管的伤,已经快好了,小家伙还是挺帅的。

很久没来更新了,今天是九月十五号,儿子已经满月了,还没回家。上次更新后医生说复查没有问题的话,停药三天再复查,没有反复就可以出院了,但是停药第二天就开始发烧,复查提前一天,血常规正常,C蛋白高,复发。继续用药,而且检查过程中有其他感染,又用了一周的药,昨天停药,今天明天观察,后天复查结果正常就可以出院了。到目前为止,医生给出的信息是基本没有生命危险,没有脑炎症状,所有二次检查结果没有较严重反复,后遗症大夫没有说,我也没敢问。最后希望提醒大家,不管孩子大人,一定要上保险!!!

分割-------------

最后一次更新了,孩子已经三个半月了,还是贫血,不能扎疫苗,其他都已经很好了,发一张出院打印的病例。

最后祝所有新生儿和家人一生健康幸福。

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